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河南省介入治疗与临床研究中心
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| 肝癌介入治疗的护理措施？ |
| 来源于:本站 发表时间：2013-12-2 |
近些年，随人类对癌肿的不断深入了解，肝癌的诊疗手段越来越多，介入疗法得到了广泛运用，它可使瘤体缩小从而获得外科切除术机会，或延缓肿瘤生长，延长患者的生存期，并提高患者的生活质量。针对治疗中出现的各种问题，实施有效的肝癌介入治疗护理具有重要的意义。肝癌的介入治疗护理具体应该怎么进行呢？
由于介入治疗导管是从腹股沟的动脉进入的，因此在治疗完成后医生会在病人的动脉穿刺点处采取加压包扎以防止术后出血。病人回到病室后加压包扎的下肢应应该制动（即禁止活动）6－8小时，保持伸直位不可弯曲，在术后的24小时内不要轻易下床活动、绝对卧床，饮食和排便以及翻身都只能在床上进行。这在术前就应该有心理和物品上的准备的，也是肝癌的介入治疗护理的第一步。
肝癌的介入治疗护理要做好并发症的护理。常见的并发症有发热、疼痛、上消化道出血、恶心呕吐及顽固性呃逆等。为了最大限度控制并发症，护理人员应加强巡视，及早发现病情变化情况，并作出妥善处理。如疼痛时，采取改变体位，精神心理治疗，如分散注意力、音乐疗法、催眠松弛等。对剧痛者则采用非成瘾性麻醉剂为主，配合针灸，严格控制成瘾性麻醉剂。
肝癌的介入治疗护理患肢的加压包扎都要持续24小时以上，以防出血，在此过程中病人大多会有肢体疼痛和不适的感觉，不必惊恐。如加压包扎不慎松开，应及时通知护士，尽快重新包扎。密切注意穿刺局部有无皮下血肿的形成。有时由于包扎过紧也会引起肢体血供障碍，术侧远端肢体肤色、血运、温度、感觉都应密切观察。除护理人员的观察外，病人及家属也可对该侧肢体的血供进行观察。如肤色变白或发绀、皮肤温度变凉、感觉麻木等都是包扎过紧而引起的血液供应障碍。
肝癌的介入治疗护理还包括饮食护理。具体来说，就是加强营养，补充足够的热量及蛋白质，并戒烟酒。所有抗癌药物对食物的摄入均有影响，表现厌食，恶心呕吐，所以要及早给予足够的营养，注意水电介质的平衡。
肝癌介入治疗后的饮食注意事项！
肝癌介入治疗后的饮食对患者非常重要，因为介入治疗对患者的身体有一定程度的伤害，这个时候就需要通过调理饮食来帮助患者缓解治疗带来的并发症。具体应该怎么做呢？
肝癌介入治疗后，患者往往食欲不振，所以在肝癌介入治疗后的饮食护理过程中，要着重注意改善病人的食欲，鼓励进食。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物，如瘦肉、鱼、禽蛋、奶制品、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。限制动物油的摄人。饮食多样化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增进食欲。进食应以易消化的软食为主，忌坚硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。
肝癌介入治疗后的饮食要避免有刺激性及植物纤维素多的食物，以免引起伴有肝硬化患者发生食管或胃底静脉破裂出血。多食新鲜蔬菜水果，用果汁饮料，补充维生素。发热病人多饮水，以利热量散发。呕吐频繁者应暂时禁食，以免食物对胃产生刺激，增加呕吐次数，消耗体力。对腹水病人应限制钠的摄人，给予低盐或无盐饮食。肝昏迷前期或肝昏迷病人应给予低蛋白饮食，每日蛋白总量20-40g，尽量选用生理价值高的动物性蛋白质，如乳、蛋、瘦肉等。
肝癌介入治疗后的饮食应禁食2～3天，以减轻恶心、呕吐。根据患者体重及病情汁算热量，静脉补充足够的液体及营养。肝癌介入后进食初期摄流质并少食多餐，每次约200ml，2～3h1次，可给牛奶、豆浆、米汤、稀藕粉、果汁、菜汁、肉汁等。
肝癌介入治疗后的饮食待症状减轻后可改进软食和普通饮食，一般蛋白质按每日1.5-2g/kg计算以保证体内组织的修复，增加机体的免疫功能。鼓励患者多进食新鲜蔬菜瓜果，以提供较丰富的维生素及无机盐。介入治疗一周后，因肝缺血影响肝糖原的储存和蛋白质的合成，如血浆蛋白低于25g/L，应静脉输入白蛋白，适量补充葡萄糖，并维持水、电解质的平衡。
本文由河南省介入治疗与临床研究中心|郑州大学介入治疗研究所|河南省介入治疗中心(
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