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河南省介入治疗与临床研究中心
郑州大学第一附属医院介入科

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详细信息
子宫,介入治疗,病房护理交给我
来源于:  发表时间:2017-8-10

       子宫——女人身体里的梨形器官,我们在这世界上的第一个温暖的家。太多的女性却为了能保全这个“家”而四处奔波求医

给子宫带来痛与伤,阻碍小生命孕育原因有很多,输卵管堵塞、子宫肌瘤、月经不调、卵巢障碍排卵异常等,今天跟大家分享的是

子宫腺肌症adenomyosis

     子宫腺肌症多发于30-50岁育龄女性,约10%的女性存在子宫腺肌症,但也有文献报道在40-50岁女性有70%存在子宫腺肌症。如果仅仅是影像学检查发现而没有症状,可以随访观察而不必急于治疗。子宫腺肌症可以症状轻微或者完全没有症状,也会有症状非常重的患者,当异位的子宫内膜腺体向子宫肌肉内侵袭,受到月经周期规律的影响,随月经来潮而脱落,却无法正常排出,从而使子宫肌肉内周期性出血,导致子宫增大,月经增多、贫血、痛经,并日益加重,甚至引起不孕,在临床上子宫腺肌症又被称之为“不死的癌症”

子宫腺肌症症状

1痛经

出现继发性、渐进性加剧的痛经。

2月经失调

月经量增多,经期之间出血,经期延长。

3性交痛

严重影响夫妻生活,甚至成为离婚诱因。

4子宫有触痛

子宫增大、呈球形,质地变硬,近月经期检查,子宫有触痛。

子宫腺肌症治疗方式

1、药物治疗

达那唑(假绝经疗法),米非司酮或促性腺激素释放激素促进剂等。长期药物治疗可引起内分泌失调,头痛、面部潮热,阴道干涩,这些酷似绝经期的症状让风华正茂的女生情何以堪?

2、曼月乐

即左快诺孕酮宫内节育系统。还未来得及起作用,便被汹涌澎湃的月经冲出了子宫。

3、手术治疗

彻底切除子宫,这确实是根治的办法,但是却失去了做完整女人的权利…

介入手术照亮生活之光

失去子宫是一种,

生命无法承受之痛,

尤其对女人而言。

而介入手术,

给了女人一个新的选择……

 

身边的子宫腺肌症故事

她,在6年前被诊断为子宫腺肌症

历经经期疼痛并且月经期量增多,

有人建议切除子宫

作为一名年轻的女性,

32岁的她深深懂得,

子宫,是女人独有的脏器,

是女人的第六脏器,是女人的信仰。

宁愿忍受6年里每月一次的疼痛,

也不愿抛弃自己的子宫。

身体与心灵的煎熬,

忍受着,等待着,等待着奇迹的出现。

病情没有出现奇迹,但医学总会创造奇迹。

一次偶然,听到介入治疗

她的眼里燃起了希望之火,

仿佛世界一下子就明亮起来……


 

艰辛的心路历程

人们总是对未知充满恐惧,尤其是关乎自己病症及性命的一切事物。这位女士也不例外,尽管她了解了介入的先进性、高效性,以及整个介入医疗护理团队的高质量服务,然而,因为痛经及贫血的她,吃遍了天下中西药,曼月乐环换了又换,热敷针灸随身行。所以,尽管入住了介入病房,即使主管医师详细讲解,护士长心理疏导,即使同病房的病友宽慰,她,煎熬了6年的她,越来越痛的她,仍对介入治疗犹豫不决。偶然,遇到患有腺肌症的朋友介入术后6年来病房探视病人,现身说法,使她树立了信心。

她在家属的陪同下签署了手术知情同意书,为了能使她以最好的心态接受治疗,病房护士对这位优柔无助的她制定详细的术前护理计划和措施。通过不厌其烦介绍介入治疗的的微创优势,来坚定其对治疗的信心。


 

精心的护理

手术顺利结束,安返病房。面对她紧张的神情,护士握着她的手,笑意嫣然:“手术很顺利,您现在要做的就是好好配合我们术后对您的护理。”她抓着护士的手稍稍用了用力,此刻这是给予她自己的力量,更是对介入医生及护理团队的信任。从她释然的眼神中读到了希望,读到了对美好生活的向往,也使我们作为一名护理人员得到欣慰,回首着从护的日夜兼程,品读着生命的春花秋实

为了能够减少术后栓塞给其带来的疼痛,术前止疼药物及时应用,大大出乎她的意料是疼痛完全可以耐受,手术当日夜间睡眠未受影响。术后心电监护应用,密切监测生命体征,术后给予穿刺侧肢体活动指导,教给她如何做踝泵运动

Tips

踝泵运动

分为屈伸绕环两组动作

 

屈伸动作:病人躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,缓缓勾起脚尖,尽力让脚尖朝向自己,至最大限度保持10秒钟,然后脚尖缓缓下压,至最大限度保持10秒钟,然后放松。稍做休息后再进行下一组动作。反复屈伸,每个小时5分钟,一天连5-8次。

绕环动作:病人躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,以踝关节为中心,脚趾作360度绕环,尽力保持最大幅度动作,让更多肌肉得到运动。


 

惊喜时刻的到来

介入栓塞术后并未出现她想象的:恶心呕吐不能进食水;腹痛如孙悟空在铁扇公主肚子里翻跟头;躺在床上24小说一动不能动。而是,术后回到病房护士便指导她吃想吃的喝想喝的,可以看书可以看《三生三世十里桃花》可以侃大山


唯一需要注意的是为防止右股动脉穿刺点出血,保持右下肢平直状态4小时,期间自由活动左下肢,主动活动右足,做踝泵运动,防止下肢深静脉血栓形成。术后6小时便可解除加压绷带,下床活动啦。


术后20多天,老朋友如约而至,她又惊又喜。惊的是竟然明显不痛了,喜的是幸亏当时没有切子宫,得以做完整女人。大概是因为长期饱受子宫腺肌症的折磨吧,她对女人宝贵的生理期产生了抵触心理,宁愿再也不要与“老朋友”月月相约了,亦不想再忍受那份痛经之痛


她痛经症状改善了,发现经血还有血块,触到了她敏感的神经……她紧张地咨询主治医生:“没有栓彻底吗?怎么还那么多血啊?”医生理解被痛苦折磨多年的女生,娓娓道来:“月经是年轻女生的特权,每月的经血来临意味着您排出了卵子,证明您还有孕育生命的能力。”她顿时自豪起来。“介入栓塞后,子宫慢慢缩小,经血自然会减少的。”得到如此解答,她的眼神流露出自信来。


从原来的痛不欲生,到现在轻松面对;从之前每天都得做好例假来临的准备到现在每月的准时报到……最重要的是心情的巨大转变让她也能过上女性正常生活。


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